在青杠老年护养中心护理院，常常可以看到这么一幅画面：一位年过花甲的爷爷面带微笑、半蹲着为坐在轮椅上的一位四肢瘫痪，全身僵硬的婆婆或喂水果、或喂零食、或轻言细语的安慰交谈……看着这温暖祥和的一幕，几乎没有人忍心打断他们。我们很难想象77岁的俞婆婆在上世纪九十年代曾经是四川省劳动模范，得到这个光荣的称号后，婆婆更加忘我地工作，甚至忘记了珍重自己的身体。就在二年前，一次意外让婆婆突发脑梗塞从而导致四肢瘫痪、全身僵硬、大小便失禁，完全丧失了生活自理能力，俞婆婆一家也从此陷入了一场灾难。俞婆婆曾在大坪医院住院治疗9个多月，除了需要支付高额的医疗费用，请陪护的费用也价格不扉，而且陪护还要求家属每天至少有6个小时替换休息。同时因为婆婆疾病的原因，只能进食糊状或流质食物，爷爷只能在家准备。为了不影响两个儿子的工作，爷爷每天不得不在家与医院之间至少往返四趟，全家人身心疲惫。直到2013年7月，俞婆婆的儿子在走访了重庆二十多家大小养老机构后最终选择了青杠老年护养中心。2013年12月，青杠老年护养中心护理院试运行。俞婆婆做为护理院试运行第一位入住老人，切实体会到了这里的优势：婆婆在入住期间，多次发生血糖、血压波动，还有多次在完全没有自觉症状的情况下发作严重的心动过速、房颤，医护人员都在第一时间发现后进行了及时、专业的检查及处理，化险为夷；在护理人员精心的照护下，俞婆婆现在日常生活规律，无瘫痪并发症发生；在家属及工作人员的鼓励和安慰下，婆婆对生活几近绝望的心情渐渐不见了踪影，心态平和了许多，再也不会天天以泪洗面了，也主动想听些轻音乐来舒缓自己的心情了；因护理院已纳入重庆市医疗保险统筹范围，所支付的费用也比住院治疗降低了40-50%。爷爷经常欣慰地说：“这里有专家定期查房，有医生、护士每天查看老人，检查、化验、治疗、开药都不用我们家属操心，比起住院治疗，大大减轻了我和两个儿子的心理负担和经济负担；还有经过培训的专业细致的生活照护团队24小时在岗，让老人在这里养老我们放心；虽然离主城区远点，但有方便的探视车每天定时发出，只有这里才是老伴出院后最理想的归宿呀……”现在，爷爷每隔一天都会坐中心的亲情探视车到中心来探望婆婆，从而出现了前面那温馨感人的画面……
什么是护理院？
护理院是指由医护人员组成的，在一定范围内，为生活不能自理的老年人、长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者以及其他需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构。它不同于一般的养老机构，又与医院有所区别；它既可以为老年人提供日常的养生保健、康复治疗、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可随时提供医疗救助和临终关怀。护理院是医疗与养老的结合，是卫生与民政的结合，是医院的延续和补充。
重庆市首家护理院——重医一院护理院
为了顺应时代的发展，满足失能/半失能老人及家属的需求，医养结合模式下的重医一院护理院应运而生。2011年8月29日，青杠老年护养中心获重庆市卫生局批准设置老年护理院——重医一院护理院。这是重庆市首家护理院，也是全国大型公立医院下属的第一家护理院，并纳入了重庆市医保定点服务机构。养老机构内设置护理院，是“医养结合”新型养老模式的一种积极探索方式。共设置床位500张，开设全科医疗科、内科、外科、妇科、急诊科、康复医学科、中西医结合科、临终关怀科等专业，为老年患者提供长期医疗护理、功能康复等服务。
收治范围
急性病恢复期、慢性病需要长期康复照护、有认知障碍的老年人、肿瘤晚期姑息治疗患者及其他原因导致长期卧床、生活不能自理，处于失能或半失能状态的人群。
具体收住：
1、各类急慢性疾病的病人，主要治疗结束、护理未结束者。（处于疾病恢复期、生命体征平稳、不需较大的用药调整以及抢救、手术等高密度的医学处理，但需继续治疗和专业护理者）；
2、各慢性疾病患者（慢性心衰、慢性呼衰、慢性肾衰等）致生活不能自理者；
3、肿瘤晚期姑息治疗患者，恶性肿瘤经手术或放化疗后稳定期；
4、中、重度老年痴呆患者；
5、神经系统疾病或外伤（非进行性发展）致截瘫、偏瘫、全瘫者；
6、脑血管意外后遗症者（偏瘫、构音障碍、吞咽困难等）；
7、各慢性疾病患者需带管者（如胃管、导尿管、气管切开等）和造瘘者；
8、长期卧床患者；中度以上自理能力丧失（不能自行进食、沐浴、更衣、移动、控制大小便者等）需要长期护理者；
9、需频繁伤口换药或有压疮、下肢溃疡等；需持续呼吸道维护和管理，如吸痰、雾化吸入、给氧治疗等；
10.临终关怀者。
专业医疗特色
特色一：以重医一院医疗团队为强大后盾的医疗保障
中心的医疗护理团队每周对护理院老人的生理、心理、照护、康复、家庭支持等各方面进行查房，以确保老人身心处于平稳状态；院本部总住院医生延长一个月时间轮流到中心给予医疗技术保障；中心门诊医疗专家每月定期到护理院为老人解决专科疾病问题；遇到顽症痼疾时，还有重医一院相关科室专家上门协诊；护理院老人出现严重的病情变化，需要更进一步的治疗时，24小时待命的救护车可在第一时间将老人转往重医一院院本部进行救治。真正做到了“小病不出区，大病不转院”，极大地减少了因老人病情变化给老人和家属带来的不便。
特色二：双向转诊——绿色通道
重医一院本部为青杠老年护养中心开设“绿色救治通道”，实施双向转诊制度，中心救护车24小时待命。医院规定凡青杠老年护养中心需要转诊到院本部的老人，各科室必须无条件接收，并提供最优质的医疗服务；待病情稳定后又转回青杠老年护养中心。这一举措有效保证了老人突发严重疾病的紧急救治，保障了老人的安全和健康，解除了家属的后顾之忧。
特色三：医保统筹
重医一院护理院是重庆市第一家纳入医疗保险定点医疗服务范围的护理院，入住护理院老人的床位费、药品费、检查化验费、治疗费等均已纳入重庆市医疗保险统筹范围，可按三甲医院标准享受医保报销相关政策，降低了需要照护老人的费用，大大减轻了失能老人及家属沉重的经济负担。
特色四：医疗设施设备堪比三甲医院
青杠老年护养中心护理院配套设置了检验科、放射科、心电图室、超声科、药剂科等医技科室，为入住老人提供权威的医疗服务；护理院每床均配置了中心吸氧、中心负压及全自动电动升降床，为入住老人提供专业、高效的治疗护理设施；护理院设置有专业的抢救室，配置了除颤仪、心电监护仪、氧饱和度监测仪、便携式负压吸引器、转运车、转运床、微量泵、输液泵、抢救车、急救箱等急救抢救设施设备，为老人的急救安全保驾护航；
专业照护特色
特色一：充满爱心的专业照护团队
重医一院护理院现拥有一支积极向上、稳定团结的专业化、高品质的照护团队，由注册医师、护师、营养师、社工师、心理咨询师、护理员、志愿者等共同组成。这支团队在建立成长壮大过程中，不仅注重成员的能力，还更加关注团队成员的爱心、耐心、孝心以及奉献精神。只有装着满满爱心的团队才能更好地服务于老年群体，让家人放心，让社会放心。
特色二：专业的生活照护者——养老护理员
养老护理员是护理院照护工作的主力军。我们的员工均经过严格的选聘，且特别重视对他们职业素质、爱心、同情心的培养及照护技能的培训。护理院内为老人提供生活照护的护理员均由重医一院护理专家组成的培训团队统一培训。为了提高护理员的专业照护技能，中心制定了严密的分层次培训计划和严格的考核制度。经过专业培训的养老护理员不仅增强了自信心和对老人的照护能力，还大大保障了老人的生活质量和安全。
特色三：先进的照护辅助设备
做为护理院专业照护的亮点之一——特浴室，配置的设备有全自动移位椅、移位机、站立辅助器、电动升降沐浴床、沐浴轮椅等先进的洗浴及移位设备。它们均由从养老产业已经非常发达的瑞士进口，全部为失能或半失能老人移位及洗浴量身定造。目前，护理院运行中仍在不断引进国内外各种先进的照护设施设备，如洗头机、全自动翻身垫……
休养特色
重医一院护理院设置在青杠老年护养中心内，远离城市的喧嚣，依山傍水，空气清新，是理想的养老胜地。同时，入住护理院的老人还能享受护养中心开展的各项文化生活，如棋牌活动、老人生日会、手指操、节庆联欢会、音乐会等。
运行状况
重医一院护理院首批开放床位75张，从2013年12月试运行至今，现已收住失能、半失能老人50余位。其中主要包括有认知障碍的老人、慢性病需要长期康复照护、急性病恢复期、肿瘤晚期姑息治疗患者及其他原因导致长期卧床、生活不能自理的老人。
发展前景
卫医政发〔2011〕21号文件中提到：“护理院是为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构，是医疗服务体系的重要组成部分。”护理院的建设是深化医疗改革、完善医疗服务体系的重要举措，对于合理分流大医院需要长期医疗护理的患者，缓解群众“看病难”问题，提高医疗卫生资源利用效率，应对人口老龄化带来的挑战具有重要意义。重医一院护理院是医疗、养老完美融合的典范，将为无数失能/半失能老人的家庭分忧，为缓解社会养老压力开辟出一条全新的路径。
